Форлакс^® (Forlax^®)

Содержание

Нозологическая классификация (МКБ-10)

*Апельсина масло эфирное, грейпфрута масло эфирное, апельсина сок концентрированный, цитраль, уксусный альдегид, линалол, этилбутират, альфа-терпинеол, октаналь, бета-гамма-гексенол, мальтодекстрин, акации камедь, сорбитол (Е420), серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320).

Порошок белого или почти белого цвета с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде, с образованием белого полупрозрачного раствора.

Фармакологическое действие

Большая молекулярная масса макрогола 4000 обусловлена длинными линейными полимерами, которые удерживают молекулы воды посредством водородных связей. Благодаря этому после перорального приема препарата увеличивается объем кишечного содержимого. Объем неабсорбированной жидкости, находящейся в просвете кишечника, поддерживает слабительное действие раствора.

Фармакокинетические данные подтверждают, что макрогол 4000 не подвергается ни желудочно-кишечному всасыванию, ни биотрасформации при пероральном приеме.

Симптоматическое лечение запоров у детей от 6 месяцев до 8 лет.

• гиперчувствительность к действующему веществу или любым другим вспомогательным компонентам препарата (см. «Состав»);
• серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон;
• перфорация или риск перфорации отдела желудочно-кишечного тракта;
• полная или частичная кишечная непроходимость, а также подозрение на кишечную непроходимость или симптоматический стеноз;
• боли в животе неясной этиологии.

Беременность. Исследования у животных не показали ни прямых, ни косвенных вредных эффектов токсического действия на репродуктивную функцию. Существует ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по использованию препарата Форлакс^® у беременных женщин. Так как системное воздействие препарата Форлакс^® является незначительным, никакого воздействия на течение беременности не ожидается. Форлакс^® можно принимать во время беременности.

Период грудного вскармливания. Не существует данных об экскреции препарата Форлакс^® в грудное молоко. Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому никакого воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Форлакс^® можно принимать в период кормления грудью.

Фертильность. Исследования влияния препарата Форлакс^® на фертильность не проводились, однако поскольку макрогол 4000 всасывается незначительно, его влияние на фертильность не ожидается.

Внутрь. Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром (если дозировка 1 пакетик в день) либо утром и вечером (если дозировка более 1 пакетика в день). Приготовленный раствор должен представлять собой белую полупрозрачную жидкость.

Режим дозирования

Дети с 6 месяцев до 1 года — 1 пакетик в день, с 1 года до 4 лет — от 1 до 2 пакетиков в день, с 4 до 8 лет — от 2 до 4 пакетиков в день. Суточная доза должна быть подобрана в соответствии с клиническим ответом.

Действие препарата Форлакс^® проявляется через 24–48 часов после приема. Продолжительность лечения — не более 3 месяцев, в связи с недостаточностью клинических данных по применению препарата в течение более чем 3 месяцев. Органические расстройства желудочно-кишечного тракта должны быть исключены до начала терапии, особенно для возрастной группы до 2 лет. Лечение препаратом Форлакс^® должно оставаться временным вспомогательным средством для лечения запора в дополнение к соответствующему образу жизни и диете, с максимальным курсом лечения 3 месяца. Если симптомы запора сохраняются несмотря на соблюдение соответствующей диеты, необходимо установить первопричину и лечить ее. Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой.

Нежелательные реакции, перечисленные в таблице ниже, были зарегистрированы в клинических исследованиях, включавших 147 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет и в ходе пострегистрационного использования.

В целом нежелательные реакции были по большей части легкими, носили преходящий характер и в основном касались систем желудочно-кишечного тракта.

Частота нежелательных лекарственных реакций определялась соответственно следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота не установлена (оценить по имеющимся данным невозможно).

*Диарея может вызвать раздражение перианальной области.

Есть вероятность, что абсорбция других лекарственных средств может временно снизиться во время совместного применения с препаратом Форлакс^®, что особенно важно для лекарственных средств с узким терапевтическим индексом или коротким периодом полувыведения, таких как дигоксин, противоэпилептические средства, кумарины и иммунодепрессанты, т.к. возможно снижение их эффективности. Рекомендуется принимать Форлакс^® спустя по меньшей мере 2 часа после применения других препаратов.

Препарат Форлакс^® может вступать в потенциальное взаимодействие с пищевыми загустителями на основе крахмала. Макрогол (полиэтиленгликоль) нейтрализует загущающий эффект крахмала, эффективно разжижая препараты, которые должны оставаться густыми для возможности применения у пациентов с нарушениями глотания.

Симптомы: передозировка может вызвать диарею, боль в животе и рвоту. В случае тяжелой диареи может произойти потеря веса и нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: диарея, возникшая вследствие передозировки, прекращается после уменьшения дозы или путем временного прекращения приема препарата. Избыточная потеря жидкости при диарее или рвоте может вызвать нарушение водно-электролитного баланса, требующее коррекции.

Данные об эффективности терапии у детей младше 2 лет ограничены.

Лечение запоров с помощью лекарственных препаратов рекомендовано только как вспомогательное средство к здоровому образу жизни и диете, например:

- увеличение потребления жидкостей и клетчатки,

- адекватная физическая активность, которая способствует восстановлению моторики пищеварительного тракта.

Органические расстройства желудочно-кишечного тракта должны быть исключены до начала терапии. После 3-месячного курса лечения необходимо провести расширенное диагностическое обследование в отношении запора.

Препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль). Были зарегистрированы случаи гиперчувствительности (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд, эритема) при приеме препаратов, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль).

Из-за присутствия серы диоксида в редких случаях возможно возникновение тяжелых реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.

Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одном пакетике, таким образом можно утверждать, что препарат практически не содержит натрия. Препарат содержит по 0,66 мг сорбитола в каждом пакетике.

В случае развития диареи с особой осторожностью следует относиться к пациентам, с риском возникновения нарушения водно-электролитного баланса (например, пациентам с нарушением функции печени или почек или пациентам, принимающим диуретики) и необходимо проводить электролитный контроль. Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с нарушением рвотного рефлекса, а также пациентами, склонными к срыгиванию или аспирации.

Сообщалось о случаях аспирации, когда большой объем макрогола и электролитов вводился с помощью назогастрального зонда.

Дети с неврологическими нарушениями, у которых есть нарушение глотания, подвержены риску аспирации.

Пациентам с нарушениями глотания, которым требуется добавление загустителя к растворам для облегчения употребления, следует учитывать возможность взаимодействия загустителя с препаратом (см. «Взаимодействие»).

Форлакс^® 4 г не содержит значительных количеств сахара или полиолов и может применяться у детей с сахарным диабетом или у детей, из рациона которых исключена галактоза.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Исследований, изучающих влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, не проводилось.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей), 4 г. По 4,07 г препарата в однодозовых пакетиках, изготовленных из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена.

По 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 и 30 пакетиков помещают вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Бофур Ипсен Индастри Рю Эте Виртон, 28100 Дрё, Франция.

Владелец регистрационного удостоверения. ИПСЕН КОНСЬЮМЕР ХЕЛСКЕА САС, Франция.

Организация, принимающая претензии потребителей. ООО «МАЙОЛИ ФАРМА», 109147, Москва, ул. Таганская, 17-23.

Тел.: 8 (495) 796-87-68; факс: 8 (495) 796-87-69.

Без рецепта.